性交出血是何故

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性交出血是何故

有一对新婚不久的夫妇,每次性交后,女方都会发现阴道里流出的分泌液或白带含有血液,不是变红便是带有血丝或小血块。做丈夫的急忙催促妻子到医院就诊,并以疑虑的口吻询问妻子婚前是否有何疾病隐瞒。妻子不高兴地答道:“我没有什么隐瞒你的,如果我现在有病了,也都怨你做的好事?”女方虽然嘴硬,但还是顺从地跟男方去了医院检查性交出血的原因。医生对她进行了生殖器官三个部位六种状态的检査。

—、来自宫颈的性交出血
1.子宫颈癌。性交出血必须警惕宫颈癌的发生,因为性交出血常常是早期宫颈癌的危险信号,出血量不多,色鲜红。不过,如若是晚期宫颈癌则可能出血量增多,甚至有血块流出。由于癌变的宫颈细胞组织糜烂变脆,加之病变部位血液供应良好,故当宫颈受到直接碰撞时就会破溃引起出血。

2.子宫颈息肉。宫颈息肉多是舌状,约葵花子大小,常突出于宫颈口外,数目单个或多个,质柔软,为亮红色。息肉顶端组织疏松,血管丰富。有些息肉发生水肿、坏疽和感染时,外观与早期宫颈癌相似,容易引起性交出血。宫颈息肉一般属于良性病变,少有恶变,恶变率为0.2%-0.4%。

3.子宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式,宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄,故有的宫颈糜烂也可发生性交出血。特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。现代医学研究证实,宫颈癌的发生与宫颈糜烂的存在关系十分密切,宫颈糜烂是宫颈癌发生的内在基础。

二、来自阴道的性交出血

1.阴道炎常见的有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。由于滴虫或霉菌等病原体对阴道壁和宫颈组织的侵袭,以致其表面高度水肿。滴虫性阴道炎的阴道壁可见有散在性出血点或草莓状突起;而霉菌性阴道炎阴道壁则为糜烂面或浅表溃疡(常在抹去块状白带后见到)。

2.绝经后的老年妇女,易发生细菌感染而致老年阴道炎,其阴道壁及宫颈表面发生水肿和散在性小出血点,或者溃疡形成。这种性交出血多伴有性交疼痛。

三、来自宫腔的性交出血

1.子宫黏膜下肌瘤。本来生长在子官腔内的黏膜下肌瘤,由于子宫收缩将其排挤下降,瘤蒂逐渐被拉长,最终从宫颈口脱出到阴道内,细长的瘤蒂供给肌瘤的血液较差,使肌瘤容易发生感染和坏死。当性交肌瘤受冲击时,加重损伤而发生出血。

2.其他出血原因。如遇到月经异常,认为月经已经干净,结果过早性交以致在性刺激下引起子宫收缩,宫腔内残留的血液便从阴道排出。另外,有少数妇女恰值排卵期出血等。—般说来,凡有性交出血几乎都可以认为患有妇科疾病,这历来受到妇科医生的高度重视。然而经过检査,女方却没有上述的任何症状,于是医生推断性交出血是男方的血精所致。并建议他们观察男方精液的颜色,看一下性交后从男方尿道口流出的液体颜色。后来这对夫妻发现,男方的精液是粉红色的,甚至带有血丝。

现代医学发现,这种血精现象的产生主要是精囊或前列腺有病变,绝大部分是由炎症引起的,精囊炎首当其冲,其次是前列腺炎,病变中极少部分是因肿瘤引起,所以一旦发生血精,首先考虑的是精囊炎与前列腺炎。

有炎症状况下,精囊炎或前列腺炎充血与水肿,尤其精囊壁极其菲薄,一旦充血血液就容易渗透越过菲薄囊壁上纤细的毛细血管进人精囊液中,恰恰精囊液是精液的组成成分之一,于是精液全被染红,因炎症引起的血精时好时坏,时发时愈,有时会迁延很长时间。相反,因肿瘤引起的血精,症状愈来愈重,通过CT或超声波检査可明确诊断,与炎症区别并不十分困难。

血精是否一定由疾病引起呢?那也未必,有时不存在疾病也会发生,这是由于性交时输精管道痉挛性强烈收缩与松弛,容积增加与减少福度很大,会发生压力的骤增与骤降,这样会引起毛细血管通透性增加以及血液凝固性改变。另外,性刺激时精囊分泌液堆积,随即瞬间突然排空,导致囊壁上毛细血管破裂出血。当然,这类非疾病因素引起的血精,不太严重,持续时间不长。

一旦发生血精,首先是停止性生活,至少是血精完全消失后一个月左右才宜恢复,而且开始时性生活也不宜頻繁;其次考虑精囊炎之类炎症病变机会多,要及时服用消炎药。例如氟哌酸、先锋霉素或注射青霉素、庆大霉素等。另外要配合使用止血药物维生素K,安络血等。适当采用42度左右温度的热水坐浴。对消退炎症也有帮助。万一使用上述治疗效果不显著,则还需进一步检査,以排除炎症以外的病变。

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  • 本文由 发表于 2023-01-09 14:39:33
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