男性健康系列:生殖系统保健手册

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精彩文摘:

96:什么是艾滋病?

艾滋病的全名为“获得性免疫缺陷综合征”,是由艾滋病病毒引起的人体免疫防御系统方面的疾病。人体感染艾滋病病毒后会使防御系统遭到破坏,因而病原体及微生物得以乘机经血行及破损组织长驱直入,身体中的一些不正常细胞如癌细胞等也同样乘机繁殖,发展成各类癌瘤。艾滋病病情险恶,预后不良,死亡率高,有超级癌症之称。艾滋病主要通过性接触(尤其是同性恋)和用未消毒注射器静脉内注射毒品而传染;其次是治疗性输血和注射血液制品。另外,分娩及哺乳也可传染,诊断艾滋病的重要依据是检出艾滋病病毒以及测定其抗体阳性。预防艾滋病,首先要加强这方面的科普宣传,提高对艾滋病危害性的认识,杜绝吸毒,避免使用进口的未经灭菌处理的血液制品;女性艾滋病患者禁止妊娠;发现艾滋病患者应立即进行隔离治疗。
艾滋病患者、艾滋病相关综合征、艾滋病病毒感染者,都是传染艾滋病的传染源,体内的病毒均可通过破损的皮肤和黏膜传染给别人。根据世界各国实验室化验结果,已从患者的血液、唾液、眼泪、乳汁、尿液和脑脊液中,分离出艾滋病病毒,但从流行病学证据来看,只证明血液和精液有传播作用。因此,主要的传染途径是:性行为接触和其他性接触;输人污染艾滋病病毒的血液和血液制剂;共用艾滋病患者用过的而未经消毒的针头和注射器;受艾滋病病毒感染的孕妇,通过胎盘血液,传染给胎儿。一般社交握手不会传播也无确切证据证明艾滋病可通过空气、水、食品、蚊、衣服、理发、接吻等媒介或接触方式而传播。但手的皮肤若有破损、又可能接触艾滋病患者体液时,仍应带手套且事后进行消毒处理。

97:艾滋病的症状有哪些?

如果有人感染上艾滋病病毒,不会立即发病,需要经过一定的潜伏期。潜伏期的长短与感染的量、重复感染机会及传播方式有关,一般认为病毒感染后一个半月至3个月后可出现抗体阳性,而从感染发展到出现艾滋病症状的潜伏期,约为半年至5年,因此潜伏期的时间长短很不一致,也有报道可长达14年以上。根据艾滋病的临床症状,可分为三个时期或三个阶段。最初是艾滋病病毒感染,继之发展为艾滋病相关综合征、最后发展为艾滋病。

(1)艾滋病病毒感染:自感染病毒后没有任何症状,仅血里检查艾滋病病毒抗体阳性。约有90%新感染艾滋病病毒的人,不发展为艾滋病相关综合征或艾滋病,仅保持抗体阳性,但当身体抵抗力低下或身体遭到疾病侵袭或创伤时,则可以发病。
(2)艾滋病相关综合征:患者出现腹股沟淋巴结以外,两处以上原因不明的淋巴结肿大持续3个月以上,并出现全身症状。如发热、疲劳、食欲不振、消瘦、体重减轻、持续性腹泻,夜间出汗(盗汗)等。至少有以上两种症状和两项艾滋病实验室检查不正常,可以诊断为艾滋病相关综合征。一部分患者可能会停留在这种状态,而一部分患者则会发展成严重的艾滋病。
(3)艾滋病:突出的表现为条件性感染,其中包括原虫、真菌、病毒、细菌感染,恶性肿瘤的发生,如卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等,以及找不到原因的细胞免疫缺陷。艾滋病患者主要有四种类型的临床症状:①肺型:肺部感染约占艾滋病症状的一半,可有多种病原体感染,其中卡氏肺囊虫引起肺炎约占80%,患者缺氧,呼吸困难,大多数的艾滋病患者死于这种病。②中枢神经系统型:可由多种病原体感染中枢神经系统或肿瘤、血管并发症及中枢神经系统的脑损害,引起头痛、意识障碍、痴呆、抽搐以及周围神经功能等障碍、引起严重的后果。胃肠型:主要为腹泻、水样大便,每天10-20多次,治疗无效,导致脱水死亡,主要为隐孢子虫及其他病原体的感染。④发热原因不明型:因病原体感染,常出现高热、不适、乏力及全身淋巴结肿大。艾滋病主要因免疫机制丧失而引发多种疾病,使人体极度衰竭而死亡,因而死亡率很高。

98:确认艾滋病的依据是什么?

诊断艾滋病的依据要以病史、症状和实验室的报告为主。仅凭怀疑和猜测是不科学的。
临床症状:有艾滋病相关综合征和其他艾滋病症状的表现,但一般流感症状不应怀疑和猜测,最典型的是恶性肿瘤,如卡波西氏肉瘤与艾滋病有直接关系。其他找不到任何原因的细胞免疫缺陷的各种证据。
实验室检查:艾滋病病毒及血清抗体测定阳性。艾滋病的实验室检査是诊断艾滋病的重要依据之一。检验的方法有两大类:一是测定病毒,由于方法复杂,技术较高,目前国内的医院实验室很少能进行,另一种是测定抗体。
检测抗体有以下两种方法:①筛选试验:免疫荧光技术,酶联免疫吸附试验,放射免疫试验。有2-3%假阳性反应,故阳性者仍需做证实试验。证实试验:放射免疫沉淀试验,蛋白印迹法,此两种方法特异性较强。

99:艾滋病如何治疗?

艾滋病的治疗目前尚缺少特效药物,原因在于人类目前对艾滋病病毒这类逆转录病毒几乎没有特效的治疗方法。
目前,已经或将要用于艾滋病治疗的药物很多,已达到150多种,但大多数效果不佳;最普遍应用的药物有3种:叠氮胸腺嘧啶核苷、双脱氧肌苷和双脱氧胞苷。这三种药以叠氮胸腺嘧啶核苷最为人们所推祟,它能抑制病毒核心蛋白形成,并可通过血脑屏障透人神经系统。苏拉明可使体内艾滋病病毒一过性消失,但停药后可复发。利巴韦林用于治疗呼吸道病毒感染,具有广谱杀病毒作用。干扰素、白细胞介素等其他非特异性免疫增强剂可增强人体免疫能力。中医药对艾滋病的治疗也出现了一些有希望的苗头。我国研究人员发现,某些中药,如紫花地丁、黄芩等具有抑制艾滋病病毒的作用,人参'黄连、当归等具有增强和调节艾滋病毒感染者免疫功能的作用。但是,目前都处于实验观察阶段。

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Xyuanzhang
  • 本文由 发表于 2022-10-30 13:04:40
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